宿迁7旬大妈柿子吃太多 胃里长拳头大小结石

近日,家住宿城区洋北镇73岁的徐女士因上腹部胀痛10余天到南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院消化科就诊,到门诊做了个胃镜检查,发现胃里竟长了一个拳头大小的结石!

腹胀痛10余天 胃中竟藏有巨石

徐女士介绍,自己上腹部饱胀伴隐痛10余天,在该院门诊首次查胃镜发现胃内大量食物潴留,入院后进一步检查发现食糜下竟隐藏者一枚巨大结石,大小约10厘米×6厘米。

消化科副主任医师刘加宁看到报告后非常吃惊:“胃结石见到的不少,但是很少见到这么大的结石。”据悉,胃结石直径大于4厘米即为巨大结石,大的胃结石是无法自行溶解,亦无法通过幽门进入肠道排出的,徐女士的结石足有一个成人拳头大小。

胃镜下碎石 巨石顺利取出

“临床胃结石病例并不罕见,多体积较小且质地松软,但是该患者结石质地硬,体积巨大,内镜下取石难度高。”刘加宁介绍,胃结石常规治疗方法:口服可乐溶石、药物治疗、内镜下取石治疗。药物治疗效果不佳的巨大结石可考虑手术治疗。该患者高龄,心肺功能状态欠佳,手术风险大,经科内充分讨论后决定行内镜下治疗。内镜下治疗创伤小,但该患者结石巨大,一般情况欠佳,无法耐受长时间内镜操作。建议予分次取石,在胃镜下通过圈套器切割及碎石网篮粉碎结石,这样,在保证患者安全的同时,又能利用碎石的间隔时间让已成泥状结石顺利排出,避免大块结石排入肠腔导致肠梗阻的发生。

在内镜治疗间隙口服可乐溶石,在胃镜室张聿凤,唐成,殷梦婕等护理人员协助下经过前后四次碎石取石,目前患者胃内结石已完全排出。通过内镜下微创操作,患者顺利康复,无任何后遗症状,患者及家属万分感激。

小柿子引起的大结石

据徐女士回忆,发病前曾在2个月前吃了10多个柿子。刘加宁介绍,胃结石是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化,凝结成块而形成,大小不一,植物性胃柿石多为进食柿子、黑枣、山楂等物诱发。刘加宁再次提醒大家:柿子、山楂、黑枣等含鞣酸,在胃酸环境下与蛋白质结合形成鞣酸蛋白,与食物中的果胶、树胶、纤维素粘合一起形成胃结石。建议柿子要吃成熟的,不成熟的柿子鞣酸含量较高,更易患胃柿石。食用柿子时不能空腹,一次也不要食用太多,不要连皮一起吃,更不能与牛奶、螃蟹、豆浆、虾等高蛋白的食物同吃。糖尿病患者要禁食。

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